Endoszkópos Tanfolyam (on-line)
Gasztroenterológiai szakvizsgára készülőknek,
rezidenseknek és minden érdeklődőnek
2021.09.04-05.
JELENTKEZÉSI LAP
MGTEndoszk. Tanf. JELENTKEZÉSI LAP 2021
Név:
Dr.
Prof.
Szül.év:
PONTOS
levelezési cím:
Tel.:
Pecsétszám:
Nyilvántartási szám:
A RÉSZTVEVŐ e-mail címe
:
RÉSZVÉTELI DÍJ
(27% ÁFÁ-val)
Részvételi díj típus / Ár
Rendes részvételi díj / 30000 Ft.
Asszisztens / 10000 Ft.
PhD hallgató / 10000 Ft.
Orvostanhallgató / 5000 Ft.
Felkért előadó / 0 Ft.
Kiállító / 20000 Ft.
SciCom által felkért előadó, üléselnök vagy szakértő?
FIZETENDŐ:
Ft.
FIZETÉS MÓDJA
NINCS SPONZOROM:
Részvételemet
magam
fedezem, a kongresszus költségeit a kongresszus bankszámlájára
átutalom
. Az összeg megérkezését követően a számlát a fent megadott számlázási címre kérem.
PONTOS
számlázási cím:
VAN SPONZOROM:
Részvételemet a
cég támogatja
.
Számlacím:
Ügyintéző neve:
, telefonszáma:
Ügyintéző e-mail címe (ahova az elektronikus számla küldhető):
NINCS SPONZOROM:
A Magyar Gasztroenterológiai Alapítványtól kérem a részvételi díj fedezését
Fizetési információk:
Kedvezményezett: Felabor Hungary Kft.
Bankszámlaszám: 11712004-20344113
A részvételért járó kreditpont értéke a posztgraduális kurzussal együtt:
10 + 10 + 10 = 30 pont
A kongresszus akkreditálása folyamatban
MEGJEGYZÉS
Kizárólag elektronikusan beküldött regisztrációt áll módunkban elfogadni!
Sikeres elküldés esetén jelentkezéséről automatikus visszaigazolást kap.