Magyar Gasztroenterológiai Társaság 63. On-line Nagygyűlése
2021.06.04-05.
JELENTKEZÉSI LAP

MGT63. Ngy. JELENTKEZÉSI LAP 2021

Név: Dr. Prof. Szül.év:

PONTOS levelezési cím:

Tel.:  Pecsétszám:  Nyilvántartási szám:

A RÉSZTVEVŐ e-mail címe :

RÉSZVÉTELI DÍJ (27% ÁFÁ-val)

Részvételi díj típus / Ár

Rendes részvételi díj / 30000 Ft.

Asszisztens / 10000 Ft.

Nyugdíjas / 10000 Ft.

PhD hallgató / 5000 Ft.

Orvostanhallgató / 0 Ft.

SciCom által felkért előadó, üléselnök vagy szakértő?

FIZETENDŐ: Ft.

FIZETÉS MÓDJA
	NINCS SPONZOROM:
	Részvételemet magam fedezem, a kongresszus költségeit a Felabor Hungary Kft.11712004-20344113 számú bankszámlájára átutalom. Az összeg megérkezését követően a számlát a fent megadott számlázási címre kérem.
	PONTOS számlázási cím:
	VAN SPONZOROM:
	Részvételemet a cég támogatja.
	Számlacím:
	Ügyintéző neve: , telefonszáma:
	Ügyintéző e-mail címe (ahova az elektronikus számla küldhető):
	NINCS SPONZOROM:
	A Magyar Gasztroenterológiai Alapítványtól kérem a részvételi díj fedezését

Fizetési információk:
Kedvezményezett: Felabor Hungary Kft.
Bankszámlaszám: 11712004-20344113

A részvételért járó kreditpont értéke a posztgraduális kurzussal együtt:

10 + 10 + 10 = 30 pont A kongresszus akkreditálása folyamatban

MEGJEGYZÉS

Kizárólag elektronikusan beküldött regisztrációt áll módunkban elfogadni! Sikeres elküldés esetén jelentkezéséről automatikus visszaigazolást kap.